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下面附上一則新聞讓大家了解時事



血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」

Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台折扣情報幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。

東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保財源,都將是各國一大課題。


疾管署今公布,國內新增一例德國麻疹確診個案,為北部30多歲女性,由於她與日前公布的德國麻疹個案、30多歲男性本國籍德州撲克牌選手有共同活動史,都在暴露期曾參加國際撲克牌台北場賽事,不排除可能是被30多歲男性選手感染,研判為一起群聚事件。疾管署副署長羅一鈞表示,由於該名30多歲女性曾至華人德州撲克競技協會參賽或觀賽,會員或民眾人數難掌握,協會已以電子郵件通知約1000名會員;另外,她在可傳染期更曾在台北市西門町好樂迪夜唱,及多次進出台北市松山區7-11超商,曾出入相關場所的民眾應提高警覺,並自主健康管理21天。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 據疾管署統計,國內今年截至目前累計6例德國麻疹病例,其中2例為國內感染、4例為境外移入,感染國家為中國大陸2例、菲律賓及日本各1例。國內2015年至2018年累計24例,其中18例為境外移入,感染國家以中國大陸11例為多,其餘多為鄰近亞洲國家;另6例為國內感染。今年日本德國麻疹嚴峻,截至3月10日已累計860例,以東京都245例最多,其次為神奈川縣124例、千葉縣86例及大阪府84例,東京、大阪、京都的櫻花將在三月中下旬陸續開花,不少台灣追櫻族已經蓄勢待發。羅一鈞說,孕婦及未滿1歲的嬰幼兒都是德國麻疹高危險群,應避免前往當地。羅一鈞提醒,德國麻疹傳染力極強,其中孕婦於懷孕前期感染德國麻疹,可能造成死產、自然流產,胎兒可能發生耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及心臟病等先天性缺陷,甚至死亡。在妊娠首3個月感染德國麻疹,胎兒有高達90%的機率受到感染。如必須前往,6個月以上未滿1歲的嬰幼兒可於出發2周前自費接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)。而由於孕婦不可接種MMR疫苗,如須前往當地,出發前請先與醫師諮詢確認有無德國麻疹抗體及是否適合前往,在當地務必戴口罩、勤洗手,以降低感染風險。曾出入相關場所的民眾應提高警覺,並自主健康管理21天。圖/疾管署提供 分享 facebook



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